喝高了，你是醉了？还是酒精中毒了？ (一)
答喝酒的人大多有“喝高了”的经历。人们也常说喝醉了，有人也习惯于说喝到“酒精中毒”了。有的人又会说，从来没有喝醉过，即便喝吐了，心里却一直明白得很。
“喝高了”，到底是醉了？还是酒精中毒了？
网络时代，我们赶快去问问在线百科全书吧。
百度百科说“醉酒是酒精中毒的俗称”。而互动百科说“醉酒指喝醉了酒的状态；在医学上，醉酒叫做急性酒精中毒（acute alcoholic intoxication）”。
常用的两大中文在线百科全书不约而同地把醉酒和酒精中毒视为等值可互换的概念。这是真的吗？
其实，不需要深究，从双方给出的英文名称就可以看出两家都给搞错了：互动百科给的acute alcoholic intoxication 正确的翻译明明就是急性醉酒；而百度百科的acute alcoholism应该是急性酗酒。
那么，什么才是醉酒和酒精中毒呢？
适量饮酒与饮酒过量
我们常被告知，如果要喝酒，必须适量。
什么是适量饮酒呢？美国国家酒精滥用与酗酒问题研究所（NIAAA）给出的定义是，不会给饮酒者本人和社会造成问题的饮酒。这个定义看似就是废话一句，说好的“量”呢？美国国民饮食指南又告诉我们了，适量具体指适合饮酒的健康成年人，男性每天喝酒不超过2标准杯，女性不超过1标准杯。
按照NIAAA的定义，一个标准杯指含14（最初是12）克纯酒精的任何含酒精饮料。具体到常见的酒，约相当于以下剂量：
超过适量的饮酒被视为饮酒过量。具体又分为：
低风险饮酒：对于女性，任意1天喝酒不超过3标准杯，并且每周不超过7杯。对于男人，任意1天喝酒不超过4杯，并且1周不超过14杯。 NIAAA的研究表明，在这个饮酒范围内大约有2%的人会产生问题，特别是当喝太快或原本有其他健康问题时。也就是是一个相对安全的饮酒模式。
暴饮：NIAAA的定义是导致血液酒精浓度（BAC）达到及超过0.08 g/dL水平的喝酒方式。通常，大约2小时内，女性喝4杯，男性喝5杯，及。
美国物质滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）的定义是，在过去30天内至少有1天在同一场合喝酒5杯，及。
大量饮酒：SAMHSA的定义是，在过去的30天内有5天或天数在单一场合喝酒5杯或者。
需要特别指出的是，最近，英国卫生部门基于最新研究证据，给出了更加严格的饮酒限量，认为对于任何人而言，饮酒没有安全限量。“低风险饮酒”的建议标准是，男性每天不超过3~4个酒精单位，女性不超过2~3单位；无论男女，1周不超过14单位。而且，不能把一周的量集中在一天暴饮，而应该至少分配在3~4天或天数内；又必须保障每周有一个无酒天。
英国1个酒精单位指含有10毫升，或者8克纯酒精的任何含酒精饮料。
看来，无论适量饮酒还是过量饮酒，着眼点都在长期的饮酒水平和对健康影响，似乎与是否能导致急性醉酒并无直接关联。
饮酒水平的量是如何得来
个体之间乙醇代谢存在巨大差异，不同人对酒精的耐受及通常说的“酒量”有很大不同。因此，推荐的各种饮酒水平量并不一定适合于任何人，而是基于健康成年人群科学研究得出的平均结果。
下图所示是NIAAA引用的发表于1977年8位健康成年人饮酒1~4标准杯后血液酒精浓度（BAC）的时间变化曲线：
可见，饮酒后BAC迅速升高并快速达到峰值，随后下降。喝酒量越大，高峰时间延后，而峰值呈比例增高，完全从体内清除的时间也呈比例延长。
喝1杯，BAC峰值大约在20mg%，1.5小时左右被从体内完全清除；喝4杯，BAC峰值大约在80mg%，从体内完全清除的时间延长到7小时。
很多人可能对20mg%和80mg%这两个数字感觉有点熟悉。你没记错，我国《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》规定，车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml，小于80mg/100ml的驾驶行为为酒后驾驶；BAC等于或者大于80mg/100ml的驾驶行为醉酒驾驶。
法律采用的数据正是基于这些科学研究的结果。还有，美国的1个标准杯，即14克纯酒精就是健康成年人1.5小时内平均可以分解和清除酒精的量；英国的1个酒精单位，8克纯酒精是1小时的处理量。
相应的，当短时间内饮酒超过4杯就明显超过身体处理酒精的量，多余酒精积聚于体内，导致BAC显著上升，因此被视为暴饮或大量饮酒。
醉酒与酒精中毒
醉酒状态：
如同互动百科一样，很多人认为醉酒是一种俗称。其实，这是一种正规的医学术语。
世界卫生组织国际标准分类ICD-10给出急性醉（Acute intoxication）的定义是，使用精神活性物质后导致一定水平的意识、认知、感知、判断、情感（情绪）或行为，或其他心理生理功能和反应障碍的状态。这种障碍状态与所使用物质的急性药理作用和人的习得性反应相关，除非发生组织损伤或其他并发症，这种障碍会随着时间缓解并最终完全恢复。
酒精是人类使用最为广泛的精神活性药物，这个术语最常用于指饮酒过量的状态，与日常用语是“醉酒”（"drunkenness"）等值。醉酒临床上表现为面部潮红、口齿不清、步态不稳、欣快、活动增加、健谈多话、行为不检、反应减慢，判断力障碍和运动不协调、精神恍惚或昏睡。
什么意思呢？就是说醉酒是“喝高”导致的一种急性暂时性生理心理和功能障碍的状态。这种状态会随着时间的推移自行缓解并最终完全恢复，而不会造成不能恢复的损害。而从描述的表现来看，涵盖从少量喝酒引发精神兴奋到抑制，最终发生酒精中毒（下面介绍）之前的整个过程状态。
就是说，跟很多人的认识不同，并非达到不省人事的状态才叫醉酒，人们通常是“沾酒就醉”。
醉酒程度依赖于喝酒的剂量（反映为BAC），不同个体耐受性（即我们说的“酒量”），以及其他一些因素。
有趣的是，醉酒的表现还与文化和个人以前的经验甚至预期（即所谓习得性）有关。比如，有些人习惯于酒后撒酒疯，或者某次喝酒的动机就是为了撒酒疯因而就会并非有意的撒酒疯。这大概就是我们通常说的“酒品”吧。
当然，最主要的影响因素还是BAC。下面是一项研究中获得的不同BAC成年人平均的醉酒状态表现：
0.00 –0.05：临床上大多数人表现为正常。部分人开始有兴奋和放松。反应时间开始减慢，最大可达2倍。
0.05 -0.10：自我抑制和自律能力开始丧失，表现出过度的自信，吹牛。注意力和判断开始受损。运动协调能力受影响。反应时间变慢4倍。
0.10 -0.15：自律能力进一步丧失，情绪不稳定，记忆力开始出现问题。出现早期的共济失调，失用和失写。反应时间进一步放缓。涉及时间、地点和人的定向可能会受影响。
0.15 -0.25：共济失调，失写，失用。协调能力严重障碍。方向定向能力严重受损。情绪不稳定。平衡障碍。冷漠或情绪化爆发。开始表现出麻木，对疼痛刺激的反应减慢。部分失忆。
0.25 -0.35：上述状况进一步恶化。肌肉协调的全部损失。冷漠，有时甚至昏睡。定向力全部损失。 失忆。
0.35-更高：精神恍惚，随后昏迷。局部和全身麻痹。脑生命中枢抑制导致咽反射障碍、心肺衰竭，最终死亡。
酒精中毒：
当BAC升高达到和超过0.31~0.40水平时，像控制咽反射、呼吸、心跳和体温等基本生命现象的脑中枢功能受到抑制甚至关闭，就发生了具有潜在致命性的酒精中毒（alcoholpoisoning）。
酒精中毒表现为保持意识困难、意识混乱，呕吐，像咽反射等反应障碍，抽搐发作，呼吸障碍，心跳减慢，皮肤湿冷，极度低体温。如果救治不及时，最终导致死亡。
死亡原因主要包括呕吐导致的吸入性窒息和心脏呼吸功能衰竭。酒精中毒发生后，即便不死侥幸幸存也会导致不同程度的持久性脑损伤，即留下后遗症。这也是醉酒与酒精中毒最根本的区别。
酒精中毒是致死性紧急状况，防止和发生其发生才是根本。这就需要及时发现潜在的酒精中毒者，可以依据以下关键的体征和症状来识别：
精神错乱，昏睡，昏迷或不能唤醒
呕吐
抽搐发作
呼吸变慢（每分钟少于8次）
呼吸不规则（呼吸之间间隔相差10秒）
低体温，皮肤颜色变青紫，湿冷，面色苍白
需要特别强调的是，一旦发现喝酒者出现表现，不要等到所有症状和体征全部出现，就必须意识到他可能已经发生酒精中毒，需要第一时间拨打急救电话求救。
不要自作聪明地采取诸如用冷水淋淋浴试图唤醒，喝热茶或热咖啡帮助醒酒等偏方秘籍去“帮助”，这无异于充当酒精杀手的帮凶。
喝酒一直吐。怎么办 (二)
答如果喝酒一直在吐，可采取以下措施：
1.首先要制止他继续饮酒，并让其静卧，最好是侧卧，以防呕吐导致吸入性肺炎，注意保暖，并给予温开水、白糖水、蜂蜜水、果汁或绿豆粥等服用，从而达到醒酒的目的。
2、可以用手指或筷子等刺激咽部，引发呕吐，以使胃内食物及酒吐出来，减少酒精的吸收，也可以服用一些药物，如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等制酸药物以减少酒精对胃肠道黏膜的损害。
3、应立即送往医院洗胃、输液，如果醉酒者的呼吸减慢、心跳加快，或者出现抽搐、大小便失禁，甚至昏迷不醒等情况，为危险症状，应立即拨打120急救电话。
酒后不宜：
1.感冒后不喝酒
感冒者喝酒会加重病情。感冒尤其是严重者大多伴有发热症状，此时通常要服退烧药，一般多是扑热息痛。一旦饮用白酒、烈性酒，两者产生的代谢物对肝脏将产生严重损害，直到完全坏死。
2.肝病患者应禁酒
急性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝病伴有糖尿病的人应绝对禁酒，包括啤酒。肝炎恢复期和慢性迁延性肝炎，在肝功能基本正常的情况下，可酌量饮用啤酒，但一般一天不要超过半升。
3.酒不与咖啡同饮
酒精伤身，咖啡有兴奋、提神和健胃作用，过量可造成中毒。若酒精与咖啡同饮，犹如火上浇油，可加重对大脑的伤害，并刺激血管扩张，加快血液循环，增加心血管负担，造成的危害超过单纯喝酒许多倍，甚至更容易危及生命。
什么可以解酒方法 (三)
答提供几个方法，让醉酒后不那么难受！
1、多喝点水。
水可以加速酒精的代谢，温水，白开水，淡茶水都可以。酒精进入身体后，大约有10%不能代谢，而会被直接排泄掉，其中一半是经由肾从尿液中排出体外。多喝水加速排尿，还可以稀释血液中的酒精浓度。此种情况下，喝水，加冰块，喝饮料，喝果汁，喝茶，喝汤，吃西瓜都可以在一定程度上起到解酒的作用。
2、喝点牛奶
几乎和喝水起到相同的效果，建议喝牛奶是因为，牛奶中含有一定量的蛋白质，与水，饮料相比，它的营养更加丰富。
3、去唱歌！
大声讲话，大声唱歌，可以加快呼吸，“喷”出乙醇。肺呼吸也可以排泄乙醇，正所谓的“酒气熏人”。 建议醉酒的人不要沉默不语，而是要大声讲话，并加快呼吸频率。从这种意义上讲，喝酒的时候K歌是减缓醉酒症状的路径之一。
4、所谓的解酒保健品
大多起不到什么实质作用，最多能稍微帮你保护一点肝脏，原理上是这样的，真正有没有效果，这个不好说。
5、不是办法的办法——催吐
这个办法很直接，不让酒精在体内代谢， 而是从口腔中排泄出来。这样，体内没有过多的酒精蓄积，就不会产生醉酒的难受感觉了。但是，这个办法，不提倡经常用，因为这个动作有诱发胰腺炎的危险。原理类似于洗胃。
最后说说我的建议吧：
无论是出于什么原因，亲朋好友相聚也好，夫妻小酌也好，商业宴请也好。都不建议大家喝太多酒。正所谓“小酒怡情，大酒伤身”
中国居民膳食指南对饮酒的建议是：如饮酒，要适量。所谓适量，一般建议男生25g酒精，女生15g酒精，转换成我们日常的酒类，
相当于女生啤酒450ml，葡萄酒150ml，高度白酒30ml左右。男生适当加倍。
所以，无论酒量大小，过度饮酒，只会给我们的健康带来更多的风险。各位，饮酒不要贪杯噢！
小孩喝酒没关系？ (四)
答春节将至，聚餐约会越聚越频繁，餐桌上出现一两个小朋友在正常不过了，其乐融融轻松活泼。很多人的儿时记忆里都会有这样一个镜头，大人用筷子尖儿蘸上一滴酒让小孩子抿，小孩子的反应必定让饭桌充满笑声，虽然这都是善意的玩笑，但是朴实情感的流露，但，今天应该大声告诉您，这事儿做错了，而且是大错特错。
鉴于很多家长还是会觉得 “就一点点酒没关系”，但还有一句话叫潜移默化、习以为常，时间久了年龄大了，不健康的一面自然也就显现了。
那到底孩子喝一点点酒究竟有多大关系？
小孩饮酒极易引发急性酒精中毒
《中国居民膳食指南（2016）》中建议，儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒，成人如饮酒，1 天饮酒的酒精量男性不超过25 g，女性不超过15 g[i]。小孩因胃肠及脑髓血管丰富，酒精吸收比成人快，在大量接触酒精（饮酒或酒精擦浴）后，极易发生急性酒精中毒，从而产生精神错乱、共济失调、循环不良、昏睡、昏迷等症状；严重中毒者由于延髓血管运动中枢和呼吸中枢相继受抑制，可发生呼吸、循环衰竭，危及生命[ii]。
儿童饮食中最好不要加白酒或料酒烹调
料酒在烹饪过程中的主要作用为去腥解腻、增添食物香味，常用于肉类、海鲜类的烹饪。料酒中的乙醇成分能使肉中带有腥膻味的蛋白质和胺类挥发掉，糖分和氨基酸等成分能够起到增香提味的作用[iii]。不管做菜时放入白酒或者料酒，其中的绝大部分乙醇成分都会随高温挥发掉，但如果过量添加，可能导致最终菜肴中乙醇残留过多，从而影响儿童身体健康。
喝酒会让孩子“变笨”
儿童正处于生长发育期，大脑的结构和功能也处于发育成熟的阶段。国内外的研究均表明，酒中含的酒精可以使儿童的大脑功能发生变化，导致神经发育受阻，进而影响其认知和行为能力。
通俗点说：喝酒会让儿童们“变笨”。所以孩子的未来，不如从不沾酒开始。
酒精是孩子身心健康的杀手
酒精对消化道具有强烈的刺激作用，会使儿童出现胃肠不适和消化不良，影响正常饮食及营养素摄入，阻碍其正常的生长发育。经常喝酒还可能引发胃炎和胃溃疡。
同时，对酒精的解毒过程容易对儿童娇嫩的肝细胞造成损伤，影响其肝功能。
随着年龄的增长，除了对身体造成的直接损害外，喝酒还容易诱发未成年人的其他不良行为甚至危险事件，比如吸烟、暴力、毒品滥用、危险性行为等，从而进一步加重对未成年人生理和心理的伤害。
那些年，逗小孩子喝酒的三大误区
“就喝一点，没事！”
受传统酒文化影响，很多家长认为孩子逢年过节少喝点酒没关系。殊不知，正是这种默许甚至纵容的态度，会在精神上给孩子“松绑”，促使其无所顾忌的尝试饮酒。
喝酒上脸、脸红=能喝！
常听人说“喝酒上脸的人能喝”，但实际上，喝酒脸红是由于体内乙醛脱氢酶基因缺陷，导致酒精代谢生成的乙醛在体内蓄积并产生一系列毒性作用，脸红是其中最直观的表现。因此，喝酒脸红其实是身体发出的“危险警报”。
五颜六色的预调鸡尾酒=饮料！
目前一些色彩绚烂、包装精制的“预调鸡尾酒”非常畅销，大多是鲜果味，很受少年儿童欢迎。
事实上，预调鸡尾酒的酒精含量与啤酒相仿，经常饮用会给少年儿童的健康带来危害。
给家长的忠告：如何实现“非成勿饮”！
家长应充分了解饮酒对少年儿童的危害，从早期开始强化家庭教育，并对孩子的饮酒行为（包含尝试性的行为）给出鲜明的反对态度，不能有任何纵容或无所谓的想法和表现，这对少年儿童未来的发展有重要的约束意义。
同时，通过多种渠道向少年儿童传递关于饮酒危害方面的知识其认识到饮酒的各种害处。另外，父母应以身作则，给儿童少年树立健康的行为榜样。
参考文献：
1、中国营养学会. 中国居民膳食指南（2016）［M］. 北京：人民卫生出版社, 2016.
2、乌云其木格. 试论儿童急性酒精中毒的临床救治方法. 卷宗，2015，11：1050.
3、侯慕婉. 黄酒、料酒、白酒的烹调之术.保健时报，，2016-06-07 12:35
一次喝多少白酒会死，一般多少度会致命？ (五)
答前段时间，一则新闻在持续发酵，引起了社会各界的极大关注。广东某高校19岁男大学生，在酒吧3分钟喝下6杯酒后再没醒来……经鉴定，男生死于急性酒精中毒。
喝酒也会喝死人吗？酒作为世界上使用最为广泛的成瘾性物质，到底喝多少才是生命的极限呢？
（网络图，仅供参考）
酒精，又称乙醇，为无色透明液体，有特殊气味，易挥发，易溶于水，可与水以任意比混溶成不同酒精度的饮用酒。
饮酒后乙醇10%~20%经胃吸收，80%~90%经小肠吸收，经血液循环进入全身脏器，并易通过血脑屏障达到大脑。饮酒2~5分钟后乙醇开始进入血液，30~90分钟达到高峰。
在肝脏，正常生理条件下，约80%的乙醇通过乙醛脱氢酶转化为乙醛。乙醛脱氢酶作为酒精代谢的关键酶，其活性强弱决定了不同个体饮酒量的差异。
（网络图，仅供参考）
如果先天缺乏乙醛脱氢酶的人，即使少量饮酒血液中乙醛浓度也会较高，从而出现比较明显的“醛反应”。表现为颜面潮红、血管扩张、心悸、头痛、头昏、呼气困难、恶心呕吐等症状。
尽管人对酒精的反应个体差异很大，敏感性不一样，但一般来说，当血液中的酒精浓度上升后酒醉的症状会加重。酒精进入人体后，醉酒过程一般经历三个时期，即甜言蜜语、胡言乱语、不言不语。
有研究发现，饮酒的致死剂量为一次性饮用乙醇量为175~300ml，相当于500~800毫升45度白酒。大量的酒精进入大脑后，可快速抑制饮酒者大脑皮层及皮层下核团，甚至严重抑制累及延髓。此时会产生呼吸麻痹（延髓中枢损害），出现意识障碍、嗜睡、深睡、昏迷等麻醉状态，有生命危险，可能会导致死亡。
（网络图，仅供参考）
当然，酒精的耐受性可能受饮酒者平时饮酒次数和饮用量会增加，比如酒精依赖患者的饮酒极限可能会高一般人，但对于大多数普通人而言，500毫升的45度白酒可能就是生命的极限。
在此新闻中，这名19岁的大学生在3分钟饮下了1800毫升鸡尾酒，尽管鸡尾酒的度数差异较大，但一般大概在20度到最高的47度之间，计算下来，总的乙醇含量在280~600毫升之间，超过了致死剂量，从而导致了悲剧的发生。
因此，专家提醒，尽管有一些研究表明，适量饮用红酒对心血管疾病可能有一定的保护作用，但从整体上看，饮酒，尤其是过度饮酒对个体身心健康的害处远远超过其益处。
想要成长，必定会经过生活的残酷洗礼，我们能做的只是杯打倒后重新站起来前进。上面关于急性酒精中毒治疗指南的信息了解不少了，优尔律网希望你有所收获。
