酒精戒断综合症，作为一种因长期大量饮酒者在停止或减少饮酒后出现的临床综合征，其治疗方法多样且需综合考虑。对于这一复杂的健康问题，有效的治疗方式涵盖了药物治疗、物理治疗、心理治疗以及住院治疗等多个方面。药物治疗常用镇静、抗癫痫药物来缓解戒断症状；物理治疗如经颅磁刺激等能辅助减轻躯体不适；心理治疗则帮助患者克服心理依赖，预防复发；而住院治疗则为症状严重的患者提供了更为全面和及时的医疗支持。

酒精戒断综合症如何治疗？ (一)

酒精戒断综合症如何治疗？

答酒精戒断综合症为酒精依赖患者在其未次饮酒后6－24小时内产生的一系列典型的征候群。通常发生于因为其它疾病而强行戒酒，或由于发生与酒精有关的其它疾病而自愿放弃饮酒的患者中。在西方国家中很常见。据调查：美国具有酒精滥用史或产生酒精依赖性者占14％，而且这一部分人有一半的伴有酒精戒断综合症症状。多数情况下酒精戒断症状不需要药物治疗，而且在停止饮酒后2－7天内症状会自然消失，但对于严重的患者，需要给予适当的药物治疗，并且需要在医生的监护下进行戒酒。 酒精所致精神障碍的治疗一般分为监督治疗和药物治疗。监督治疗主要包括：1.院外监督：许多中度AWS病人可以安全、成功、经济地在家中戒酒。国外，通常有一名巡回护士对病人进行监督，发放一些镇静剂，必要时可请医生指导。国内则可定期地到医院就诊。2.戒毒所内监督和医院监督戒酒：主要具有严重AWS症状者、院外病人戒酒失败者、与其它严重嗜酒者住在一起者和少数出现谵妄和癫痫发作的患者。 对于酒精所致精神障碍的治疗首先要克服来自病人的“否认”，取得病人的合作。其次，要积极治疗原发病和合并症，如人格障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、分裂症样症状等。还要注意加强病人营养，补充机体所需的蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等物质。住院戒酒治疗时，要杜绝一切酒的来源以保证戒酒成功。下面是住院治疗采用药物治疗的具体实施措施。 （一）、戒断症状的治疗 1. 单纯戒断症状药物戒酒即给患者口服一种与酒精具有交叉耐药性但作用持续时间较长的镇静药物，从而减轻AWS的症状。人们普遍认为苯二氮类药物为一线的AWS治疗药，它们与酒精具有交叉耐药性，且具有抗惊厥的特性，对控制AWS症状及防止许多并发症的发作比其它类型的镇静药物更有效。戒酒治疗一般采用负荷剂量方案给药或按递减给药方案给药。采用递减方案即首次要足量，不要缓慢加药，这样不仅可抑制戒断症状，而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。以地西泮为例，剂量一般为10mg/次，3 次/日，首次剂量可更大些，口服即可，2~3日后逐渐减量，不必加用抗精神病药物。由于酒依赖者有依赖的素质，所以应特别注意，用药时间不宜太长，以免发生对苯氮二类的依赖。如果在戒断后期有焦虑、睡眠障碍，可试用三环类抗抑郁药物。 2. 震颤谵妄在断酒后48小时后出现，72~96小时达到极期，其它脑、代谢、内分泌问题也可出现谵妄，应予鉴别。 一般注意事项: 发生谵妄者，多有兴奋不安，需要有安静的环境，光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉，需要有人看护，以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤，可能有体温调节问题，应注意保温。同时，由于机体处于应激状态、免疫功能受损，易致感染，应注意预防各种感染、特别是肺部感染。 镇静: 苯二氮类应为首选，地西泮一次10mg，2~3次/日，如果口服困难应选择注射途径。根据病人的兴奋、自主神经症状调整剂量，必要时可静脉滴注，采用负荷剂量方案即每个患者每1-2小时接受安定20mg，直到患者处于安静状态后停药。一般持续一周，直到谵妄消失为止。递减给药方案即每4－6小时给患者安定 5－10mg共1－3天，然后在随后的4－7天内逐渐减少剂量。 控制精神症状: 可选用氟哌啶醇，5mg/次，1~3次/日，肌肉注射，根据病人的反应增减剂量。 其它：包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、补充大剂量维生素等。 3. 酒精性幻觉症、妄想症大部分的戒断性幻觉、妄想症状持续时间不长，用抗精神病药物治疗有效，可选用氟哌啶醇或奋乃静口服或注射，剂量不宜太大，在幻觉、妄想控制后可考虑逐渐减药，不需象治疗精神分裂症那样长期维持用药。 4. 酒精性癫痫不常见，可选用丙戊酸类或苯巴比妥类药物，原有癫痫史的病人，在戒断初期就应使用大剂量的苯二氮类或预防性使用抗癫痫药物。（二）、戒酒硫治疗 戒酒硫(tetraethylthiuram disulfide，TETD)，能抑制肝细胞乙醛脱氢酶，TETD本身是一种无毒物质。但预先给予TETD，能使酒精代谢停留在乙醛阶段，出现显著的体征或症状，饮酒后约5~10分钟之后即出现面部发热，不久出现潮红，血管扩张，头、颈部感到强烈的搏动，出现搏动性头痛; 呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口渴、低血压、直立性晕厥、极度的不适、软弱无力等，严重者可出现精神错乱和休克。在每天早上服用，最好在医疗监护下使用，一次用量0.5克，可持续应用一月至数月。少数人在应用TETD治疗中即使饮少量的酒亦可出现严重不良反应，甚至有死亡的危险，因此，患有心血管疾病和年老体弱者应禁用或慎用。在应用期间，除必要的监护措施外，应特别警告病人不要在服药期间饮酒。（三）阿朴吗啡厌恶治疗应用阿朴吗啡厌恶治疗可有2/3的病人戒酒取得成功。给病人皮下注射阿朴吗啡后，让病人闻酒味，当病人产生恶心欲吐时，立即给病人饮酒一杯，如此每日一次或隔日一次，连续10-30次后，即形成对酒的呕吐反射。通过对酒产生厌恶而断酒。 （四）康复治疗对酒依赖者的治疗不如说是矫正，因为没有任何特殊疗法，不需要服用任何药物。唯一的办法就是长期地完全地戒酒，必须让病人认识到他们需要治疗，了解酒精中毒的一般知识。要让他们知道他们是酒精依赖者，戒酒是唯一有效的方法。要向病人解释，酒精中毒的特点是失去控制力而不是戒断症状，不正常的饮酒行为是病理所致，而不是一个人的个性，使病人解除不光彩，被人认为人格低下，不道德的顾虑。疾病康复的关键是彻底地戒酒。要给以鼓励（鼓励病人参加各种社会活动及文体活动，激发病人戒酒的愿望），要有社会和家庭的支持。因为独自戒酒失败率很高，应该组织他们参加戒酒小组，以便成员之间互相鼓励和监督，把自己的亲身体验和经验教训传给参加者。在国外，嗜酒者互戒协会已经证明是一种卓有成效的方法。戒酒者康复治疗戒酒期间，病人长时间有喝酒的欲望可长达数年，是戒酒失败的主要因素。因此，绝对戒酒应至少3年。

结合社会管理创新,谈一谈监狱,戒毒工作如何与社会管理创新相融合 (二)

答劳教和戒毒机关作为政法机关的一个重要组成部分，劳教和戒毒人员管理作为社会管理的一个重要方面，如何适应社情所情警情教情发生的深刻变化，以全新的思考深入推进劳教和戒毒管理创新，是摆在我们面前的一个重大而又破解的实践课题。

一、劳教和戒毒机关推进社会管理创新的实践探索

自十七大提出劳教戒毒工作“最大限度激发社会创造活力，最大限度增加和谐因素，最大限度减少不和谐因素”的要求以来，劳教和戒毒机关深刻领会构建社会主义和谐社会的重大意义，正确认识劳教和戒毒机关在促进社会和谐中的重要作用，按照科学发展观的要求，牢固确立围绕中心服务大局意识，与时俱进转变工作理念，大力改革创新促进社会和谐的方法途径，较好地发挥了劳教机关促进和谐社会建设作用。

（一）摆脱监狱管理模式，大力创办劳教特色。由于长期以来劳改劳教统属一个部门管理，适用同一种管理模式，在工作上基本是同一个要求，民警也是监狱劳教互通，因而长期以来劳动教养的本质属性并没有很好地得到体现。2001年底，司法部重新提出了创办劳教特色工作，强调“要按照劳动教养的性质和特点，全面贯彻教育、感化、挽救的劳教工作方针和“三像”指示，切实解决以往那种用监管改造罪犯的模式管理教育劳教人员的问题，进一步体现劳教的自身特色“。此后，全国各地在创办劳教特色方面做了大量的卓有成效的探索工作，取得了很多成果。

（二）适应劳教制度改革需要，大力推进劳教管理模式改革。2004年12月，司法部召开全国劳教工作座谈会，提出进一步深化劳教办特色，推进管理工作改革的要求。这是司法部在总结劳教办特色工作经验，适应劳教制度改革方向，推进劳教制度立法而实施的一项重大改革措施。改革的目的就是要建立封闭式、半开放式、开放式管理模式，适应教育矫治轻微违法犯罪人员的需要，为建立违法行为教育矫治制度提供实践依据和经验借鉴。2005初，司法部确定了江苏、山东等四个省份为推进劳教管理模式改革试点省份，开始了管理模式改革探索工作。我省作为管理模式改革的试点省份，不断创新理念、创新思路，创新方法，提出了许多新的理念和观点，探索实践了许多新的方法，解决了探索实践中出现的许多难题。如，在等级评定上，根据劳教人员罪错性质、入所时间、恶习程度、现实表现等，制定了管理等级评定标准、程序和晋级条件，实行动态管理。在环境营造上我们提出了封闭式管理体现军营化、半开放式管理体现校园化、开放式管理体现社区化的工作思路。在封闭式环境营造上，我们通过设立警示性标志、限定活动区域、安装监控设施、严格行为规范训练、强化民警直接管理等途径，体现严格、规范、强制的特点。

（三）适应戒毒矫治人员特点，大力探索戒毒管理矫治模式。随着戒毒矫治人员的急剧增加，戒毒这个全世界的难题逐步成为劳教机关必须面对和迫切需要解决的问题。由于吸毒行为不同于一般的违法行为，吸毒人员除了是违法者外，同时还是受害者，还是个病人，矫治吸毒人员不仅要矫治其吸毒的行为，更要矫正其吸毒的心理，解除心瘾才能戒除毒瘾。为此，广大劳教人民警察在实践中探索，在探索中实践，在司法部提出的“相对封闭，分期管理、综合矫治，后续照管”的基本模式的基础上，探索出了多种适合戒毒特点、对提高戒毒效果有效的劳教戒毒模式，如，四川省探索的“三期九段戒治模式”，北京市劳教局探索的“四期三段”模式、重庆探索的“三段三期心理矫治法”、上海市探索的“四疗并举”、“三个港湾”模式。

（四）适应形势发展变化，大力创新所政管理方式方法。近年来，我们针对劳教管理工作中出现的矫治对象过度维权、所内死亡难处理、所外就医难等突出问题，大力改革所政管理形式，创新管理方法。从促进场所和谐出发，建立和谐的警教关系，建立矛盾纠纷调解制度，把矛盾纠纷化解在萌芽状态。针对有的劳教人员解教后举报民警执法违纪问题，我们建立了解教前谈话制度，超前做好防范工作。针对劳教人员反映民警执法简单粗暴问题，我们建立了录音录像谈话室，要求民警在处理劳教问题时一律在录音录像谈话室进行，对谈话过程全程录音录像，刻成光盘备查。针对有的解教人员控告劳教期间身体受到伤害等问题，我们建立了入所、出所体检签名制度，对重点体貌特征照相备查。针对民警自由裁量权过大，易造成执法不公甚至执法腐败问题的实际，我们建立了以分计期考核奖励制度，把评判权交给劳教人员自己，有效地促进了执法公正。我们还针对民警严重不足的实际，大力加强警务信息化建设，向信息化要警力、要安全、要效率，努力推进执法活动的规范化、流程化、精细化和信息化。

二、劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新的重要性、紧迫性

当前，劳教工作正处于改革发展的关键阶段，工作理念、工作模式、工作方式都发生了深刻变化，党和政府和人民群众对劳教工作都寄予了新的期望和新的期待，适应新的形势变化，适应建设和谐社会大局，推进劳教和戒毒管理创新比以往任何时候都显得更为重要、更加紧迫。

首先，深入推进劳教和戒毒管理创新，是适应劳教制度改革发展变化形势，促进劳动教养工作科学发展的客观要求。当前，劳动教养工作正处于制度变革期，中央转发的《中央政法委员会关于深化司法体制和工作机制改革若干问题的意见》中，提出把劳动教养制度改革为违法行为教育矫治制度，明确了改革的原则和加快立法的要求。劳动教养制度改革为违法行为教育矫治制度，不仅是法律制度名称上的变化，更是法治理念、工作观念、工作模式、工作方式方法的全面创新，这不仅需要对违法行为教育矫治理论的研究，更需要在管理理念、管理模式、管理方式等全方面的实践创新。加大对违法行为教育矫治制度实践探索力度，推进劳动教养制度的管理创新，是我们义不容辞的责任。只有深入推进劳教工作管理创新，着力解决制度变革中出现的新情况、新问题，才能更好地为劳动教养制度变革提供实践基础和经验借鉴。

其次，深入推进劳教和戒毒管理创新，是履行强制隔离戒毒职能，提高戒毒矫治工作科学化水平的迫切需要。当前，劳教机关正处于职能转型期，随着强制隔离戒毒职能的赋予，强制隔离戒毒人员的急剧增加，劳教机关由过去以劳动教养工作为主逐步转变为以强制隔离戒毒工作为主。强制隔离戒毒既不同于以往的劳教戒毒，也不同于以往的强制戒毒，而是一种全新的、具有中国特色的戒毒工作模式。强制隔离戒毒人员在定性上由过去的违法人员，转变为违法者、病人、受害者的多种角色，这一定性的深刻变化，必然带来管理理念、管理观念、管理模式、管理体制、管理机制、管理方法的深刻变化，这就要求我们进一步解放思想，创新理念、创新思路，创新实践，深入推进戒毒管理工作的理念创新、实践创新，探索建立起一套符合强制隔离戒毒人员特点，符合戒毒矫治工作需要的新的管理教育治疗模式。

第三，深入推进劳教和戒毒管理创新，是深入贯彻落实“三项重点工作”，切实发挥职能作用的根本要求。中央政法委从集中力量解决影响社会和谐稳定的源头性、根本性、基础性问题入手，提出把深入推进社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁执法作为今年和今后一个时期政法机关的重点工作，特别是在社会管理创新方面，明确要求对有危害社会倾向和行为的精神病人、违法犯罪的艾滋病患者、吸毒人员、“邪教”人员等高危人群，有针对性地完善政策措施，加强治疗、教育、管理，决不能漏管失控。上述人员管理、治疗、教育都与劳教和戒毒工作紧密相关，都能找到工作的结合点、切入点、着力点，都是我们必须加强和做好的工作。因此，深入推进劳教和戒毒管理创新，这既是党和政府给我们提出的根本要求，也为我们深入推进社会管理创新明确了目标和方向，为劳教和戒毒机关的科学发展提供了广阔的空间。

第四，深入推进劳教和戒毒管理创新，是适应新形势提出的新要求新挑战，着力提升劳教和戒毒工作水平，确保劳教和戒毒场所安全稳定，促进社会和谐稳定的现实需要。当前，劳教和戒毒工作正处于矛盾凸显期，影响场所安全稳定进而危及社会和谐稳定的问题大量存在，维护场所安全稳定的任务异常艰巨。劳动教养法律制度不健全、立法严重滞后与公民法律意识增强，过度维权的矛盾十分突出；场所所政技防设施不完善与社会公众要求公开透明的愿望之间差距悬殊；劳教人员构成复杂所要求的矫治个性化要求与教育矫治手段单一的矛盾，影响了教育质量的提高；强制隔离戒毒人员身患疾病多与场所医疗条件差的矛盾突出；强制隔离戒毒生病多与所外就医难批准问题突出，直接影响到戒毒人员的身体健康。这些问题，都集中反映出我们在管理上还有很多薄弱环节，尤其是对人、地、物、事等安全基本要素的管理，无论是在理念、机制上还是手段方式、抑或在制度建设上，都还存在着与新形势新任务新要求不相适应的问题。要适应新形势新任务新要求的需要，切实承担起确保场所安全稳定、促进社会和谐稳定的重任，就必须把深入推进劳教和戒毒管理创新作为提升劳教和戒毒教育矫治能力和维护场所安全稳定水平的重要抓手，大胆创新、大胆实践。

三、劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新的思考

劳教和戒毒机关作为社会管理的一个重要组成部分，管理工作涉及方方面面，必须突出重点，抓住关键，紧紧围绕当前劳教和戒毒管理工作中的突出问题，总结借鉴好的经验、好的做法，进一步解放思想，创新理念，创新观念，创新机制，突出难题，重点在以下几个方面取得突破。

（一）劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新，要在深入解放思想，大力创新理念上取得新突破。实践启示我们，劳教和戒毒机关推进社会管理创新，必须紧跟发展步伐，大胆解放思想，大胆更新观念，大胆创新实践。要敢于打破保守、僵化、不思进取的思维定式。确立“过去先进不等于现在先进，过去正确不等于现在正确，过去管用不等于现在管用”的与时俱进思想。要敢于打破只有继承、没有扬弃的经验定式。摒弃用老眼光看待新情况、用老办法应对新挑战、用老经验解决新问题的经验定式，坚持在继承中创新，在创新中发扬。要敢于打破教条式地贯彻、机械式地照搬的习惯定式。在社会管理创新上，不能教条地、机械地落实上级部署，必须结合实际，抓住重点，重点攻坚。要勇于突破已经不适应形势发展需要却又根深蒂固的习惯阻力，从局部看可能有利，从全局看却极为不利的利益阻力，实际工作需要而且切实可行，但已有政策制度不予支持、不被允许的行政阻力。

（二）劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新，要在确保场所安全稳定，促进社会和谐上取得新突破。确保场所安全稳定是劳教和戒毒机关的第一责任，是硬任务，是做好其他一切工作的前提与基础。要瞄准与时俱进的稳定、长效持续的稳定、和谐度不断提升的稳定要求，在工作实践中，以理性思考指导维稳实践，以维稳理念的创新促进社会管理工作的创新。要进一步强化场所安全稳定是第一责任、是硬任务的理念，确保场所安全稳定的首要任务、首要地位。要进一步强化维稳工作主要领导负主责、唱主角的理念，坚持系统治理，力求全面稳定；坚持矛盾调和，力促动态稳定；坚持强基固本，力保持续稳定。要进一步强化以人为本、主动作为的理念，切实解决矫治对象的实际困难和难题，努力创新由被动保安全向主动创安全的维护场所安全稳定新途径。要进一步创新安全防范的形式途径和方法，提高安全防范的现代化科学化水平。要立足消除矫治对象的与社会对立、逆反、对象的情绪和心理，大力推进人文化关怀、人性化管理，最大限度地减少对抗因素、不和谐因素，最大限度的增加和谐因素，不让矫治对象带着对社会、对他人、对家人的不满、怨恨，带着报复社会的心态离开劳教和戒毒场所，促进社会的和谐稳定。

（三）劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新，要在贯彻首要标准、提高矫治质量上取得新突破。教育矫治是劳教和戒毒机关的根本职能，是劳教和戒毒机关的主业。要把降低解教解戒人员重新违法犯罪率作为衡量教育矫治工作质量的首要标准，深入推进教育管理工作改革创新，努力提高教育矫治质量，让解教解戒人员从容回归社会。要大力推进教育矫治内容创新。要针对矫治对象在所时间短，实际矫治期限有限的实际，从着眼矫治对象人格的改善出发，推进教育矫治内容创新，重点强化对矫治对象的感恩、责任、法制、诚信、生命意识的教育，促进矫治对象学会做人、学会做事。要大力探索戒毒矫治新模式。要针对强制隔离戒毒人员的性质、特点及矫治需要，探索不同于劳教人员管理的新的管理模式，不同于过去劳教戒毒的戒毒矫治新模式。要结合强制隔离戒毒人员身患疾病者多的实际，大力加强场所医疗设施建设，改革医疗条件。要针对强制隔离戒毒人员抵御毒品诱惑能力差的实际，扎实开展抗复吸训练，提高戒毒人员抗复吸心理素质。要大力创新职业技能教育新模式。要针对矫治对象创业意识淡薄，就业能力差和现行职业技能教育实用性差、技术含量低的实际，大力改革现行的干什么学什么的岗位技能培训模式，推行职业技能项目培训申请制，技能培训省际招生制，大力拓宽职业技能培训渠道，创新办学形式，提高办学效率，加强劳教所职业技能教育专业化、专门化建设，提高职业技能教育的实用价值、就业能力和技术含量。要大力创新社会帮教工作。要针对矫治对象社会支持系统严重缺失的实际，大力推进社会帮教工作创新。要加强社会、家庭、就业港湾建设，促使矫治对象回归社会后有人关心帮助，有人管理照顾。要大力加强试工试学基地、安置帮教基地、技能实习基地、戒毒康复基地建设，促使矫治对象回归社会后有学可上，有业可就，有事可做。要大力加强衔接工程，心桥工程建设，着力构建矫治对象社会支持系统。

（四）劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新，要在实施科技强警、运用信息技术上取得新突破。随着信息化的迅猛发展，运用信息技术提高管理效能已成为推进劳教和戒毒管理创新的一种必不可少的选择。要牢固确立向科技要警力、要安全、要效率的理念，紧紧抓住社会信息化快速发展的契机，深入推进劳教和戒毒机关信息化建设，进一步提升劳教和戒毒机关信息化应用能力，提高劳教和戒毒机关管理效能。要始终坚持用社会管理创新的理念去引领指导信息化建设，提升信息化应用水平。要拓宽信息化建设和应用的眼界、能力和水平。善于为信息化应用发现人才、聚集人才、培养人才，让信息化建设有强大的人才支撑，促进信息化人才健康成长。要切实提高信息化的先进性、适用性和实效性，激发广大劳教民警应用信息化的动力。要针对信息化建设的系统性、关联性和整体性的特点，努力在应用上实现上下、全员步调一致。要强化信息科技手段的综合应用。要把信息技术同场所安全防范、执法监督、信息处理等工作紧密结合起来，进一步提高安全防范和规范执法能力。特别是要通过视频监控技术的全覆盖，提高防逃、防自杀、防所内复吸、防所内安全事故的能力，发挥视频监控技术在锁定目标、提供线索、固定证据、强化执法监督等方面的功能。要大力加强和推进录音录像谈话室的建设，努力提高民警执法效能，促进民警公正文明执法。要大力加强信息网络平台建设，大力推进网上受理，网上答疑、网上会见、网上公开，网上审批，努力为矫治对象亲属提供方便、快捷、优质、高效服务。

（五）劳教和戒毒机关深入推进社会管理创新，要在规范执法建设、促进廉洁公正执法上取得新突破。公正文明执法是劳教和戒毒工作的生命线，是履行劳教和戒毒机关职能，提高劳教和戒毒机关公信力，树立劳教人民警察良好形象的客观要求。要把规范执法建设、公正廉洁执法作为推进劳教和戒毒管理创新的一个重要方面，大力改革，大力创新。要大力推进执法标准化建设。标准化是规范化的前提。没有明确的执法标准，就不能保证执法行为的规范和统一。因此，迅速建立完善执法标准化体系，是加速推进执法规范化建设的基础和前提。要抓紧建立以执法岗位标准、执法业务标准、执法行为标准、执法裁量标准、执法保障标准这“五个标准”为内容的执法标准体系，通过明确每个执法岗位“干什么、怎么干、干到什么程度”，为民警规范执法提供明确的指引。要建立完善科学、系统、高效、规范的执法管理体系，明确岗位职责、执法标准、执法流程、岗位技能，严格过程记载、质量监控、考核激励、责任追究，使执法管理的各个环节逐步形成一个完整、系统、闭合的链条，实现对劳教和戒毒机关各项执法活动的即时性管理、过程性管理、系统性管理。要大力推进执法方式的改革创新。劳教和戒毒执法工作集政治性、法律性、矫治性和服务性于一体，具有很强的专业性和特殊性。要确立理性平和的执法新理念，大力推进说理式执法，着力解决少数民警在执法中态度生硬、方法简单、方式粗暴等问题。要推行“上挂下派”“跟班学习”等体验式培训模式，努力使各个执法岗位的民警都成为自觉学法、真正懂法、模范守法、正确用法的执法者。要大力创新执法监督方式。要建立健全内外结合的执法监督制约机制，使错误的执法行为得到及时纠正，执法过程责任得到严格追究，执法奖惩措施得到全面落实。要充分借助信息化手段，加强执法监督系统建设，建立执法信息网上录入、执法流程网上管理、执法活动网上监督、执法质量网上考评的执法办案新机制，实现对执法办案的全程化、实时化、动态化监督。在外部监督方面，要进一步完善劳教和戒毒机关与检察机关相互配合、互相制约的工作机制，健全完善特约监督员制度，自觉接受他们的监督。

自己在家怎样戒毒 (三)

答在家中自己戒毒一直都是患者及其家属很关心的问题，很多患者都期待一种有效的自行戒毒方法而免于住院治疗的繁琐与恐惧。一方面是由于很多患者都有稳定而体面的工作，一旦接受长达1-2月的住院治疗则面临失去工作、失去收入来源的危险；另一方面，很多患者担心住院治疗存在被外界知晓的可能性，而一旦被熟人所知晓又会给生活和工作带来不必要的困扰；最后，自行戒毒治疗的费用的确是远低于住院治疗的，对经济不宽裕的患者家庭是一个合适的选择。

自行在家戒毒的好处很明显，但是在实际操作过程中却并不尽人意，几乎大部分的患者并不适合这一治疗模式。

我将从以下几点来谈一谈适合自行在家戒毒治疗的几个必要条件：

1、成瘾程度

成瘾程度是决定是否应该住院治疗的关键因素，自行戒毒只适合成瘾程度较轻的患者，而对重度成瘾的患者是没有效果的。无论是患者还是家属往往会低估了毒品的危害，尤其是患者，哪怕是天天吸食的患者也会不以为然说自己没有成瘾，随时可以说不吸就不吸一样，而完全没有意识到或者回避自身已经无法摆脱毒品的事实。

轻度成瘾的患者停用毒品之后戒断症状较轻，对毒品的渴求感小，痛苦还可以耐受，如给予一定剂量的对抗药物可以将这种症状降到很低的水平使患者能够较少痛苦的度过戒断期，戒毒的成功率也就大大提高了。而对于中重度的患者，由于戒断反应大，即使在使用口服药物的情况下仍然难以耐受，表现极度的焦虑烦躁，全身不适感，继而出现觅药行为导致戒毒失败。如采取强行约束的方法，这类患者又会与家人发生激烈冲突引发意外。这类患者在医院内可以得到静脉给药及联合用药的治疗，使其反应降低从而平稳过渡戒断期。

2、监管力

很多患者家属认为患者缺乏毅力导致戒毒失败，而不知道毒品损害的是患者的大脑神经细胞，一旦成瘾要想摆脱毒品的控制绝非单纯依靠毅力就可以完成。在戒断期，患者会出现各种各样的不适感，这些不适感会驱使患者寻找毒品，医学上称之为“觅药行为”。此时，依靠药物可一定程度上缓解这种不适感，但一定的监管力还是非常有必要的。所谓监管力就是指患者的家属中有一个或者几个具备威慑力的人，患者是愿意听从他的监督和约束。比如，能够接受定期的尿检，能够在约定的时间回家，能够按时服用药物，能够定期到医院复诊等等。在实际生活中，吸食毒品的患者往往是家中的顶梁柱，是收入的主要来源，是家庭内部的支配者与决策者，这就决定了他同时也是一个缺少监管的患者，戒毒成功的可能性自然也就不高。

3、自知力

自知力也就是患者对自身状况的正确认识能力，在很多吸毒成瘾患者身上自知力是不完整的甚至是完全丧失的。患者不认为毒品已经对其身体和心理造成了损害，不认为目前的工作极其家庭状况的变化与毒品相关，不愿意接受任何的戒毒治疗甚至只是建议。很明显，由于患者没有自知力，也就没有治疗的主观意愿，任何治疗对他而言都是强加上的，所以在家中治疗即使有效也难以长久。而在医院治疗不仅仅是药物方面的治疗，还有认知治疗和同伴治疗，这两种治疗是帮助患者恢复自知力的最有效武器，使患者通过别人来看清自己，远比家属的苦口婆心有效千倍。

4、精神症状

由于苯丙胺类毒品（麻果、冰毒）的特殊精神作用，20%的吸食者迟早会出现明显的精神症状，而相当多的吸食者出现明显的心理问题性格改变。（关于精神症状可以查看我的文章：《麻果、冰毒所致精神病性症状详解》）

一旦发现患者出现精神症状，尤其是幻觉和妄想这类严重的阳性症状，就不是家属可以自行在家可以控制的。幻觉和妄想症状都可以促使患者出现冲动伤人自伤等等危害巨大的行为，媒体上经常有这类患者持刀伤人（甚至家人）、危险驾车、自伤自残的报道。这类行为具有突然难以预料、后果危害巨大的特征，由于缺乏专业的药物和设备，家属在家中是无法应对患者的。很多家属都错误的认为只要停止使用毒品，这些症状都会自然而然的消失，而实际上，这些症状只是会减轻并不会完全消失。例如妄想这样的症状，患者是坚信不疑的，要想达到彻底治疗的目的，需要药物辅以认知心理治疗才能根除。

5、药物治疗

药物治疗的目的大概有以下几点：

（1）加快毒品在体内的代谢（通俗的说法就是排毒），用于治疗的初期，需要静脉给药。

（2）对抗毒品所致的戒断症状，用于治疗的初期与中期，以口服药物为主。

（3）对抗毒品所致的精神症状，口服药物为主，根据患者的实际情况使用。

（4）针对躯体疾病的治疗，口服药物为主。

可以看出在家中治疗仅第一点因为要使用静脉给药物所以难以实现，后面三点由于是以口服药物为主，所以完全可以在家中进行。但值得注意的是，临床使用药物并不是一成不变的，而是需要随着患者的病情变化逐渐调整用药剂量，这就要求患者定期到医院门诊就诊，最好是找一个固定的医生诊疗，这样可以对患者的病情有一个全面的动态了解，有助于更精细的调整药物。

综合所述，患者如要在家中治疗需要具备以下几点条件：

（1）患者的成瘾程度较轻。

（2）家属对患者有监管能力，患者服从监管。

（3）患者对自身病情有自知力，有治疗的愿望。

（4）患者没有明显的精神病性症状。

（5）能够定期到医院门诊接受检查和治疗。

在家自行治疗方法简述如下：

（1）在治疗期间隔绝所有与外界的不健康联系。

（2）禁止夜间外出，规范作息时间。

（3）治疗初期每周到门诊一次，中期两周一次，后期1-2月一次。

（4）规范服用药物，严格服药时间和剂量，不要擅自增减剂量。

（5）禁饮酒，戒咖啡、茶等具兴奋作用饮品，禁用减肥药物。

（6）每3-4天接受1次尿检。

（7）治疗中途如发现复吸毒品应及时告知医生并安排就医。

在「老年人就医难」这个问题上，异地子女如何让父母享受到好的就医条件？ (四)

答在面对老年人就医难的问题时，异地子女可以采取以下措施来帮助父母享受好的就医条件：

首先，建立健康档案和保持沟通。异地子女应该与父母共同建立健康档案，包括基本病史、药物过敏史、慢性疾病等信息，以便在需要就医时能够及时提供给医生。同时，子女还应该定期与父母保持沟通，了解他们的身体状况和就医需求，为他们提供远程咨询和指导。

其次，选择靠谱的医疗机构。子女可以通过亲朋好友的推荐、网络评价和咨询专业人士，选择信誉好、医疗水平高的医疗机构。可以考虑选择有专门老年科或附属医院设立老年专科的医院，这样可以提供更全面且专业的医疗服务。

第三，寻找可靠的陪护人员。在父母就医期间，可能需要有人陪同照顾。异地子女可以寻找可靠的陪护人员，可以通过专业的机构或家庭雇佣人员，确保父母在就医过程中能够得到照顾和关注。

同时，了解医保和补充医疗保险的情况。异地子女可以与父母一起了解当地的医保政策和相应的报销政策，以及购买补充医疗保险的可能性。这样可以在大病、手术等高费用的情况下减轻经济负担，为父母提供更好的医疗服务。

此外，定期陪伴父母回原籍进行体检和就医。虽然异地子女无法时刻陪伴父母，但可以定期请 假或安排假期回原籍陪伴父母进行体检和就医。这样可以确保他们得到及时、全面的医疗服务，并且可以借此机会与父母共度时间，增进亲情和感情。

最后，利用科技手段进行远程医疗。随着科技的进步，远程医疗已经成为一种越来越普遍的就医方式。异地子女可以为父母购买智能设备并安装相关的医疗应用程序，通过视频通话和医生进行远程咨询，获取专业的医疗建议。这样可以减少父母前往医院的频率，提高就医的便利性和效率。

综上所述，异地子女可以通过建立健康档案、选择靠谱的医疗机构、寻找可靠的陪护人员、了解医保和购买补充医疗保险的情况、定期陪伴父母进行体检和就医以及利用科技手段进行远程医疗等措施父母享受好的就医条件。在关心和照顾父母的同时，也要加强自身的经济和医疗知识，以便更好地为父母提供支持和帮助。

我们通过阅读，知道的越多，能解决的问题就会越多，对待世界的看法也随之改变。所以通过本文，优尔律网相信大家的知识有所增进，明白了“戒毒者”即使办理了所外就医,也不能得到及时有效的治疗,因为长期服用药物而导致。