第5根肋骨骨折怎么办

### 应对第5根肋骨骨折的全面指南

在日常生活中，意外总是难以预料，第5根肋骨骨折作为一种常见的胸部外伤，往往给患者带来不小的困扰。面对这一突发情况，了解正确的应对策略至关重要。

第5根肋骨骨折怎么办

这一问题，需要从诊断、治疗到康复的全方位视角进行解答。####

初步应对与诊断

第5根肋骨骨折通常由于局部受到重创或暴力引起，症状包括强烈的胸痛、活动受限等。一旦怀疑发生肋骨骨折，应立即保持安静，避免剧烈活动，以防骨折断端移位加重损伤。此时，应迅速寻求医疗帮助，通过X光或CT扫描等影像学检查手段确诊骨折类型及严重程度。####

保守治疗策略

对于轻微的第5根肋骨骨折，保守治疗是首选方案。这主要包括：

胸带固定

，通过使用胸肋固定带或弹性胸带对胸部进行加压包扎，稳定骨折断端，减少因呼吸运动等因素产生的移位和摩擦，从而减轻疼痛，促进骨折愈合。操作时需注意胸带的松紧度，既要保证固定效果，又要避免影响呼吸和血液循环。同时，患者应

加强休息

，避免剧烈运动，以免加重病情。####

药物治疗缓解疼痛

针对骨折伴随的疼痛症状，药物治疗是不可或缺的一环。在医生指导下，患者可以服用

非甾体抗炎药

，如布洛芬、美洛昔康等，以消炎镇痛，缓解疼痛症状。此外，补充

钙质

也是促进骨折愈合的关键，如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙片等，有助于加速骨骼修复。在饮食上，患者应适当摄入富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等。####

物理治疗与康复训练

物理治疗在肋骨骨折康复过程中同样发挥着重要作用。早期冷敷可减少出血和肿胀，而后期热敷则能促进血液循环，加快淤血吸收。此外，红外线照射等物理手段也能改善局部新陈代谢，促进骨折愈合。随着骨折的逐渐愈合，

康复训练

也应逐步展开，包括简单的呼吸训练、上肢伸展、扩胸运动等，以增强呼吸肌力量，改善胸部柔韧性和肌肉力量，促进整体恢复。康复训练需循序渐进，避免过度用力导致骨折移位。####

手术治疗的必要性

当第5根肋骨骨折表现为粉碎性骨折、移位性骨折或伴有严重并发症时，手术治疗成为必要的选择。通过切开复位内固定等手术方式，将骨折端进行修复，恢复胸壁的完整性和稳定性。虽然手术存在一定风险，且术后需要较长时间的恢复和护理，但在专业医生的指导下，手术治疗往往能直接解决骨折移位等问题，减少并发症的发生，为患者带来更好的预后。####

康复期间的生活注意事项

在肋骨骨折康复期间，患者应保持良好的生活习惯和心态，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响骨折愈合。保持室内空气流通，避免呼吸道感染。定期复查，及时了解骨折愈合情况并调整治疗方案。同时，注重营养补充，多吃富含蛋白质、钙、维生素D等营养素的食物，以促进骨折愈合和整体康复。综上所述，面对第5根肋骨骨折，从初步应对、保守治疗、药物治疗、物理治疗与康复训练到手术治疗，每一环节都至关重要。在专业医生的指导下，采取科学合理的治疗措施，结合良好的生活习惯和心态，患者定能顺利度过康复期，重拾健康。

如果骨折了，怎样才能使骨头更快长好（一定要有效） (一)

答骨折的恢复是由骨膜完成的，但成骨细胞生长有一定的周期，所以不可着急，需静静修养，适量运动，另外，过多的补充营养（如钙）完全没有必要，稍加补充就行啦！下面给你些专家建议，祝你早日康复！骨折的治疗原则治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则：复位、固定和功能锻炼。一.复位（一）骨折早期复位可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间，就会造成骨折复位的困难。骨拆复位是治疗骨折的首要步骤，所以，对每一个骨折，原则上应争取解剖学对位，而对某些骨折，复位时有一定困难，虽未完全恢复到解剖位置，但骨折愈合后，不影响该伤肢的功能，称功能对位。在治疗骨折时，要重视伤肢功能恢复，而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。若伤肢局部肿胀严重，甚至形成皮肤水泡，复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位，如果消极等待肿胀消失，往往延误复位的时机。遇到伤员处于昏迷、休克状态，或合并内脏、颅脑等损伤时，则先要集中力量进行抢救，待全身情况稳定以后，才可以进行骨折复位。（二）复位的标准一般说来，骨折复位应争取到解剖学对位，或接近解剖学对位。但临床实践中，由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同，应根据具体情况，尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。 1.上肢：肱骨骨折，较多的缩短畸形和侧方移位，略超过5°～10°的成角，对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50％，成角畸形在5°～10°以下时，对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。 2.下肢：下肢骨折缩短应不超过2cm为宜，过多的缩短，会出现破行，日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位，应尽力矫正，下肢的内旋或外旋，均会影响下肢行走的步态。 3.儿童：儿童骨折整复要求较宽，一般15°以下成角及旋转畸形，以及轻度的缩短或侧方移位，在儿童发育中，均可靠强大的塑形能力得到代偿，日后可无明显功能障碍。 4.关节内骨折：关节内骨折，骨拆线经过关节面者，复位要求较高，应争取解剖学复位。关节内骨折，手法复位不能达到较满意的解剖学复位者，则应酌情考虑手术复位内固定。（三）复位的方法 1.手法复位：治疗骨折方法中，手法复位应用最广泛，也较安全。复位后，必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短，是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后，进行x线透视或摄片，以确证复位结果。如复位不良，根据需要，再予以矫正。 2.牵引复位：牵引既可用为复位的方法，又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3.切开复位:是骨折不愈合的重要原因，应慎重选择，必须严格掌握适应证，防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征：①累及关节面的骨折，手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后，因附着在骨片上的肌肉收缩，使骨片移位，不易对合者。②骨折端剪式伤力大，血液供应差，骨断端需要严格固定才能愈合者，如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入，手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折，手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折，手法复位不满意，又不宜应用牵引方法治疗者，而用内固定又有较好的疗效。⑧骨折伴有肢体主要血管断裂，治疗中应首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢体断离。⑨骨折不连接或发生畸形愈合，功能恢复不良者。二.固定合适有效的固定，是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线，又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。常用的固定方法有两类，骨折复位后，用于伤肢外部固定的为外固定，有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。骨折复位后，用于伤肢内部的固定为内固定，有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。内固定后，常需借助外固定作短期或长期的协同固定，使疗效更为确实。三.功能锻炼早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。（一）主动运动是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段： 1.第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。 2.第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。（二）被动运动 1.按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。 2.关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。（三）功能锻炼注意事项 1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。 2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。 3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。

Asus4怎么按？ (二)

答1. Asus4的按法是食指在五品上做大横按，无名指和小指分别在第七品上按四、三弦。这样的音响效果是：6-2-6-2-3-6。

2. SUS4叫挂留和弦，也是非三度叠置的和弦，甚至在民族音乐和声中叫做“琵琶和弦”。其特点是根音到上方音为纯四度（非传统和弦的三度），例如：5 1 2 5（有高音点）就是典型的琵琶和弦，也可以说是典型的sus4和弦。

3. Asus4就是在A音上构成的挂留和弦。但是这个和弦的构造应该是6（有低音点）- 2- 3- 6。

4. Asus4指法图:

人体的要害部位 (三)

答人体要害部位人体要害：实战技击是以人体为技术基础和实施对象的对抗运动。了解人体解剖知识，掌握攻击的要害部位，不仅可以正确理解技术动作，充分发挥动作威力，更是有目的地进行自我保护和击打对方要害部位，力求一击必胜的理论基础。人体的某些部位和器官，如心，脑，内脏等，有着极为重要的生理功能，在生命活动过程中是必不可少的。这些部位受伤，对生命的威胁极大。虽然这些器官大多数是在骨胳的保护下，但是部分暴露在外，便成为了薄弱的部位。还有人体有些神经分布相当丰富痛觉非常敏感的部位，在受到打击或压迫时，疼痛难忍，甚至出现昏迷、休克、死亡的严重后果。另外，人体的关节部位繁多，最易遭到打击。当人体关节承受超过生理机能限度的打击或压迫，就会发生脱臼和韧带撕裂。乃至丧失正常生理机能。因此，这些部位在技击中便有特殊的意义，被称为要害部位。了解和熟悉这些遭到击打会造成严重后果的部位，有两个方面的意义：一是当自身和他人生命受到威胁时，可以利用强有力的手段攻击敌方要害部位一击必胜，迅速制止犯罪行为。还可以竞技比赛中击打对方薄弱环节，快速制胜。二是在实战技击和训练中加强自我保护，尽量避免遭到伤害。 1、人体关节部位在人体中骨胳与骨胳相连接，能活动的部位叫关节。关节是由关节面、关节腔，关节囊、周围韧带和肌肉组成，以保证在一定范围内活动。根据运动生物力学的分析测定，骨的压缩负荷，拉张负荷，弯曲负荷都较强，而它的扭转负荷较弱，也就是说骨的扭转强度较小，是其薄弱之外。（1）颈椎（脖关节）颈椎是头部与躯干相连接的部位，共有七节椎体，被称为生命的中枢。能前伸，后仰，左右转动，如果受到外力击打或用暴务向左、右搬拧，轻者可使颈椎功能遭到损伤，重者会使人致残或死亡。颈椎受到严重击打后，能使神经及大脑失灵，因而导致一定部位的肌体萎缩或僵化。（2）肩关节肩关节是人体中活动范围最大的关节。它是由肱骨、肩胛骨、关节盂、韧带和锁骨联接而成。它能内收、外展、前屈和旋转运动，是连接手臂的重要关节。格斗中如用暴力向左、右拧拉或向后扳至极点，就会使其脱臼或韧带，肌肉撕裂，削弱战斗力。（3）肘关节肘关节是由尺骨、挠骨、肱骨联接而成，活动范围较小，能前屈、伸直，可随肩关节上下拨动。当伸直时，向后或向两侧猛折，踢打，就会脱臼或骨折。（4）腕关节腕关节是臂部主要关节，是由挠骨和腕部八块小骨组成。腕关节主要靠韧带联接，活动范围较大，以前屈、后伸、内收、外展各旋转运动。便如果超过它的活动范围，内卷、后折或向两侧反拧、缠丝等轻则会脱臼、韧带撕裂，重则骨折。（5）掌指关节手指关节除拇指外，其余各指均由三节短小指骨联接而成，它能前屈，伸直，活动范围较小。当伸直时用力向后或向两侧猛折就会造成骨折，且每个指部力量较小，便于控制。（6）髋关节髋关节是由髋臼与股骨头构成，其辅助结构有髋臼唇、髋股韧带、耻股韧带、坐骨韧带、股骨头韧带、髋臼横韧带等。可做屈、伸、外屈、内收、旋内、旋外及绕环运动。由于髋关节臼窝深而大，关节囊厚紧，并有不少韧带加固，其结构较牢固，活动范围较肩关节小，一般不易损伤，但如遭外力打击时也会造成损伤或脱位。（7）膝关节膝关节是人体下肢的重要关节，骨胳大而有力。它是由股骨下端、胫骨上端及髌骨和半月板联接而成，能前伸、后屈。向前伸直或站立时，用暴力扳拧或踏踹，轻则使人倒地，重则脱臼、骨折。（8）踝关节踝关节是胫骨、腓骨跟骨等联接而成，能内收、外展、伸直，活动范围较小，用力踢踹、拧拉，就会造成脱臼、韧带撕裂失去正常功能。（9）寰关节寰关节俗称腮部，是联接上下颌部位的关节，受到暴力打击或扣、压，就会造成脱臼，失去正常功能。这些是关于关节的简单介绍，你们在带课的时候可以结合你们的专业医学解剖讲解得更详细些，但要通俗易懂。下面是人体要害部位的简单介绍。 2、人体要害部位我们把在人体受到外力的打击或压迫后，会使人出现伤残、昏迷、休克、死亡以及某些组织和肌体发生功能障碍的部位称之为要害部位。（1）头部头为五阳之首，是人体的主宰，有听觉、视觉、嗅觉，以及大、小脑等人体重要器官，直接控制和影响人体各部姿态。其要害部位有： 1、太阳穴2、耳底穴，两穴位附着脑的主动脉，离大脑较近。受到打击后，血管壁膨胀，导致血液不能流畅，造成大脑缺氧，同时颅外部附着极薄的肌肉和毛皮，脑部容易受到震荡，轻者昏迷，重则昏迷死亡。3、眼鼻三角区，此处神经、血管分布相当丰富，痛觉极敏感。受到打击后，轻则流泪流血不止，重则昏迷浮气，遇风时会有生命危险。 4、后脑，位于头后部，是脑神经最集中的部位，特别是延髓，是心血管系统和呼吸系统中枢。此处遭到震动，即会使人昏迷，如受损伤则会致人死亡。5、下颌（腮部），上下颌联接的部位，此处受到击打会震动到大脑、小脑，使人昏迷不醒或颌关节脱落，重则有生命危险。（2）颈部颈部前有咽喉，是气管和颈动脉的通道，此处遭到勒、卡、压，会造成窒息和血液流通受阻，使头部缺氧血而昏迷以至死亡。其后为颈柱，上接生命中枢延髓，如果受到打击，可造成呼吸和消化系统的功能紊乱，甚至危及生命。（3）胸部胸部是指胸骨剑突锁骨的部位。锁骨在人体骨骼中最易骨折，一旦骨折便会丧失战斗力。位于胸骨下端的剑突，又叫“心窝”或太阳神经丛。在其后的内脏器官有心脏下部（即心室）。右边正好是肝与胃的重叠处。由于剑突是软骨组织，没有肋骨保护脏器（心、肝、胃），所以此处若遭到打击，能引起胃肝出血及心脏破裂，导致昏迷可死亡。（4）肋部肋骨一般指软肋部。第5肋骨间隙左侧，是心尖所在部位。右侧是肝脏下部。从人体结构看，第5肋骨弯曲度较大，最易发生骨折。故受到暴力时，可出现肋骨的向内骨折，伤及心脏、肝脏，导致大流血，还有刺破胆囊的可能性。（5）腰部腰部是指腰椎与骶椎之间的部位，是人体脊柱的一部分，起着支撑躯干和传导重力的作用。此处如遭到暴力打击，轻则椎间盘脱出，腰椎损伤，压迫神经，使人疼痛难忍，活动受限。重则使人体下肢瘫痪丧失活动能力。肾脏位于第12肋部和第3腰椎之间，紧贴腹后壁，是全身代谢最快的器官，有丰富的血管。因此处没有肋骨保护，所以遭到击打，很容易造成出血，引起严重后果。（6）裆部裆部是指外生殖器及会阴部位。此处很难承受外力打击。因为盆腔内的重要器官有膀胱、直肠、左右髂内及髂外动脉。重击此部位。可引起上述脏器的损伤或破裂，而导致内出血，出现出血性休克，继之死亡。外生殖器，由于其神经未梢丰富，敏感性强，如被人顶、抓、撞、踢等，疼痛难忍，继而会引起血压下隆，全身乏力、休克甚至死亡。

血液科‘骨纤’是什么病？ (四)

答骨纤维异常增殖症

骨纤维异常增殖症是一种病因不明、缓慢进展的自限性良性骨纤维组织疾病。正常骨组织被吸收，而代之以均质梭形细胞的纤维组织和发育不良的网状骨骨小梁，可能系网状骨未成熟期骨成熟停滞，开出生后网状骨支持紊乱，或构成骨的间质分化不良所致。

本病尤其是单骨型，主要以手术切除为主，因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢，对病变较小或无症状者，可暂不手术，但应密切随访观察。病变发展较快者，伴有明显畸形和功能障碍者，应视为手术指征。根治性切除虽为最佳治疗方法，但有导致功能障碍与美容缺陷之弊。保守的部分切除易于复发，其中单骨型为21%，多骨型可高达36%。手术方法和进路选择，应根据原发部位、侵犯范围和功能损害程度灵活掌握，原则上是尽可能彻底清除病变组织，又能最大限度地保留器官生理功能和美容效果。

本病手术切除预后良好。

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